甲状腺结节切除后保养

甲状腺结节术后护理包括以下方面:

一、一般术后护理常规:

1.麻醉未清醒时采取去枕平卧位,头偏向一侧以避免误吸;清醒且血压平稳后改为半卧位,这样利于痰液咳出,可防止肺炎和肺不张,也有利于引流及保持呼吸通畅。

2.严密监测血压、脉搏、呼吸、体温的变化,同时留意有无声音嘶哑、呛咳、呼吸困难等症状。

3.在颈两侧放置沙袋。

二、引流管护理:

1.密切观察伤口渗液以及颈部肿胀情况,一旦敷料浸湿需及时更换,若发现颈部肿胀明显要立即报告医生处理。

2.注意观察患者有无手足抽搐,面部、口唇周围和手心足底肌肉有无强直性抽搐和麻木,若有应给予补充葡萄糖酸钙或氯化钙,症状较轻者可口服钙剂,且在饮食上控制含磷较高的食物,如牛奶、蛋黄、鱼等。

三、体位及运动相关护理:

1.病情稳定后采取半卧位,便于呼吸和切口渗出物的引流。

2.在变换体位时要保护颈部,比如从床上坐起或弯曲、移动颈部时,需将手放于颈后支撑头部重量。

3.伤口愈合后,可进行点头、仰头、伸展和左右旋转颈部等动作,做颈部全关节活动(屈、过伸、侧方活动),并每天坚持练习。

四、饮食指导:

1.术后初期先给予流质饮食,逐渐过渡到半流质饮食,一段时间后再依次过渡到软膳食或普通膳食,必要时为病人补充大量蛋白质和维生素。

2.观察进食情况,注意是否有呛咳。

3.术后第一天吃温凉流食,不能进食温热食物以防引起颈部血管扩张,饮水时使用吸管。

4.术后病人原则上给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食,如牛羊肉、瘦猪肉、鸡肉、鱼、虾、鸡蛋、鸡肉及豆制品等。

五、康复指导:

1.练习颈部运动以防止瘢痕挛缩。

2.遵医嘱口服甲状腺素片,注意定期复查血象。

3.若有声音嘶哑、音调变低者出院后应继续进行理疗、针灸以促进恢复。

4.指导患者了解甲状腺功能减退的临床表现,并做好门诊随访。

总结:甲状腺结节术后护理涵盖多个方面,包括一般护理、引流管护理、体位与运动护理、饮食指导以及康复指导等,各方面都需要细致到位,以促进患者的康复和恢复。