左胸间歇似针扎一样痛，通常主要是以下两种情况导致：一是冠心病，二是肋间神经炎。
一、冠心病：这是一种因冠状动脉管狭窄或闭塞而引发的心脏疾病。其典型症状表现为胸痛或胸闷，而且在活动后疼痛会更为明显，进而可造成左胸部位出现针刺般的疼痛。
二、肋间神经炎：肋间神经炎的引发因素包括病毒感染，以及过度劳累、受凉、感冒等。它会导致肋间神经支配区域出现针刺样或烧灼样疼痛，在咳嗽或深呼吸时，疼痛往往会更为严重，从而引起左胸间歇似针扎一样痛。
总之，当出现左胸间歇似针扎一样痛时，可能是冠心病或肋间神经炎等原因引起，需要及时就医进行明确诊断和恰当治疗。