手上起白点可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.白癜风：这是一种常见的色素失调性疾病，可能导致皮肤出现白斑。白点通常为圆形或椭圆形，边缘清晰，表面光滑，无鳞屑。白癜风的病因尚不完全清楚，可能与遗传、自身免疫、神经化学等因素有关。
2.白色糠疹：也称为单纯糠疹，多见于儿童和青少年。白点通常为圆形或椭圆形，边界模糊，表面有细小鳞屑。白色糠疹的病因可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥等因素有关。
3.汗斑：由真菌感染引起，常发生在夏季。白点表面有鳞屑，可逐渐扩大融合。汗斑的治疗通常需要使用抗真菌药物。
4.扁平苔藓：一种慢性炎症性皮肤病，可累及皮肤和黏膜。白点多为紫红色，表面有鳞屑，可伴有瘙痒。扁平苔藓的病因尚不明确，可能与自身免疫、感染、内分泌等因素有关。
5.其他原因：手上起白点还可能与其他因素有关，如药物过敏、接触性皮炎、皮肤老化等。
如果手上的白点持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、红肿等，建议及时就医，进行相关检查和诊断。医生可能会根据具体情况进行皮肤镜检查、伍德灯检查、真菌涂片检查等，以明确病因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果您对手上起白点的原因存在疑虑，建议咨询专业的皮肤科医生，以获得更准确的诊断和治疗建议。同时，在就医过程中，应遵循医生的建议，注意皮肤护理，避免搔抓和刺激，保持皮肤清洁和干燥。