椎动脉狭窄引起头晕时，首先要及时就医，一般可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。通常对于轻度椎动脉狭窄引起的头晕，可先尝试药物保守治疗。
药物治疗方面
改善脑循环药物： 可以使用倍他司汀等药物，它能改善内耳循环，减轻头晕症状。一般来说，倍他司汀常见剂型有片剂等，成人常用剂量是一次4 - 8毫克，一日2 - 4次。抗血小板聚集药物： 像阿司匹林，它能抑制血小板的聚集，防止血栓形成，进而改善脑部的血液供应。一般建议成人每日口服75 - 150毫克，但有胃肠道疾病等特殊情况的患者需谨慎使用。
生活方式调整
作息规律： 保证充足的睡眠，每天睡眠时间建议保持在7 - 8小时左右。良好的睡眠有助于身体的自我修复，减轻头晕症状。适度运动： 进行适量的有氧运动，比如快走，每周至少进行3 - 5次，每次持续30分钟左右。适度运动可以促进血液循环，但要避免剧烈运动，以免加重头晕。
手术治疗情况
血管内介入治疗： 如果椎动脉狭窄程度比较严重，比如狭窄率超过70%，且药物治疗效果不佳时，可考虑血管内介入治疗。通过放置支架等方式，撑开狭窄的血管，改善椎动脉的血流情况。但该手术有一定的适应证和禁忌证，需要医生严格评估患者的身体状况等。外科手术： 还有一些情况可能需要外科手术治疗，如椎动脉起始部的严重狭窄等，但相对血管内介入治疗来说，外科手术创伤可能更大，需要根据具体病情来决定是否采用。
定期监测
定期检查血管情况： 患者需要定期进行颈部血管超声、CT血管造影（CTA）或磁共振血管造影（MRA）等检查，一般建议每3 - 6个月复查一次，以监测椎动脉狭窄的变化情况。如果狭窄程度有进展等异常情况，能及时调整治疗方案。