羊水过少可采取终止妊娠或增加羊水量期待治疗。
一、终止妊娠:
1.若羊水过少合并胎儿畸形确诊后,应尽早终止妊娠,可利用B超引导下经腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶来引产。
2.对于妊娠已足月且胎儿可宫外存活的情况,应及时终止妊娠,比如合并胎盘功能不良、胎儿窘迫,或者破膜时羊水少且胎粪严重污染,估计短时间内难以结束分娩,应采用剖宫产术终止妊娠,这样能降低围生儿病死率。
3.当胎儿贮备功能尚好,无明显宫内缺氧,人工破膜后羊水清亮,可选择阴道试产,但若是选择阴道试产,就需要密切观察产程进展,并连续监测胎心变化。
二、增加羊水量期待治疗:
对于妊娠未足月且胎肺不成熟的情况,可通过增加羊水量来延长妊娠期,可采用羊膜腔输液补充羊水,尽力延长孕周,常用的方法包括经腹羊膜腔输液和经宫颈羊膜腔输液。
总之,面对羊水过少的情况,要根据具体状况选择合适的处理方式,以保障孕妇和胎儿的健康。
