咳嗽不发烧有可能是肺炎，但不是绝对的。有研究表明，大约10% - 20%的社区获得性肺炎患者可能不出现发热症状，主要表现为咳嗽等呼吸道症状。
肺炎的其他表现形式
影像学表现： 通过胸部X线或CT检查，肺炎患者肺部会有炎症浸润影。比如在胸部CT上能看到肺部片状、斑片状的阴影，这是肺炎在影像学上的典型特征。伴随症状： 除了咳嗽，还可能有咳痰，痰液的性质也有不同，有的是白色黏液痰，有的可能是脓性痰；部分患者会有呼吸急促的情况，尤其是活动后呼吸急促会更明显；有些患者可能会感到乏力、肌肉酸痛等全身症状。
其他引起咳嗽不发烧的原因
上呼吸道感染： 普通的上呼吸道感染初期，很多人只是单纯咳嗽，体温可能正常。比如病毒引起的普通感冒，开始时主要症状就是咳嗽，一般没有发热，病程通常在1 - 2周左右能自行缓解。支气管炎： 急性支气管炎也常表现为咳嗽，多数患者不发烧。其咳嗽可能会持续较长时间，有的患者咳嗽会持续3 - 8周，开始为干咳，之后可能会有咳痰。
如何初步判断
观察咳嗽特点： 如果咳嗽持续不缓解，或者咳嗽逐渐加重，同时伴有咳痰量增多、痰的颜色改变（如由白痰变为黄痰），或者出现呼吸急促等情况，就要警惕肺炎的可能。而如果是上呼吸道感染引起的咳嗽，一般咳嗽相对较轻，且随着病情好转咳嗽会逐渐减轻。自我监测： 可以每天定时测量体温，虽然不发烧，但如果出现上述其他伴随症状，也需要及时就医进一步检查，通过胸部影像学等检查来明确是否为肺炎。