宫颈糜烂并非真正的糜烂，过去认为它是一种病理性改变，现在医学认为这多是一种生理现象。其实是宫颈柱状上皮异位，主要与以下因素有关。
雌激素水平影响
青春期女性： 青春期女性体内雌激素分泌旺盛，会促使宫颈柱状上皮外移，看起来像宫颈糜烂样改变。一般在青春期前，女性宫颈柱状上皮位于宫颈管内，青春期后，在雌激素作用下，柱状上皮外移至宫颈表面，肉眼看似糜烂。妊娠期女性： 妊娠期女性体内雌激素水平大幅升高，也会导致宫颈柱状上皮外移更明显，出现类似宫颈糜烂的表现，产后随着雌激素水平回落，柱状上皮会回缩至宫颈管内。
炎症刺激相关
慢性宫颈炎： 长期的慢性宫颈炎刺激，比如病原体感染，像沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等感染宫颈，会引起宫颈局部的炎症反应，可能导致宫颈表面的上皮受损，出现类似糜烂的外观，但这其实是炎症造成的局部改变。比如有慢性宫颈炎的女性，宫颈局部会有充血、水肿等炎症表现，从外观上可能被误认为是宫颈糜烂加重。其他炎症蔓延： 当女性患有阴道炎时，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症如果蔓延到宫颈，也可能刺激宫颈，引发宫颈局部的炎性改变，进而影响宫颈的状态，出现类似宫颈糜烂的情况。
局部损伤因素
机械性损伤： 比如多次人工流产手术，手术过程中器械可能会对宫颈造成一定的损伤，宫颈在修复过程中，可能会出现柱状上皮的异位，看起来像宫颈糜烂。另外，性生活过于频繁、粗暴等也可能导致宫颈局部的损伤，影响宫颈的正常状态，增加宫颈柱状上皮异位的发生风险。例如，频繁进行人工流产的女性，相比没有人工流产史的女性，患宫颈柱状上皮异位相关情况的概率可能会更高。