内耳眩晕症又称梅尼埃病,是一种以膜迷路积水为特征的内耳病,多发于30~50岁人群。其主要症状表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感。
病因是什么
内耳积水因素:内淋巴产生和吸收失衡可导致膜迷路积水。比如内淋巴管机械阻塞与内淋巴吸收障碍,就可能引发这种情况。免疫反应因素:自身免疫反应可能参与内耳病变。有研究发现部分患者存在体液免疫、细胞免疫异常。
有哪些典型症状
眩晕症状:多为突然发作的旋转性眩晕,患者常感自身或周围物体沿一定方向与平面旋转,持续时间多为20分钟~12小时。听力下降症状:早期多为低频听力下降,随着病情进展,听力损失逐渐加重,可累及高频。间歇期听力可部分或完全恢复,发作次数越多,听力下降越明显。耳鸣症状:耳鸣多为低调吹风样,发作前多先有耳鸣加重,间歇期耳鸣可减轻或消失,反复发作后耳鸣可持续存在。耳胀满感症状:发作期患侧耳内或头部有胀满、沉重或压迫感,有时感耳周灼热感。
如何诊断此病
听力检查:纯音测听是常用方法,可发现早期患耳低频听力损失。声导抗测试一般正常。前庭功能检查:发作期可观察到眼震,冷热试验等可发现患侧前庭功能减退或丧失。甘油试验有助于诊断,若服药后0.5~3小时内听力提高15dB以上则为阳性。影像学检查:颞骨CT可排除内耳解剖结构异常,内耳MRI有时可见膜迷路积水表现。
