鼻咽癌经过规范放疗、化疗后,复发率处于9%-24%之间。复发率高低主要取决于肿瘤分期、病理分型以及患者身体素质等因素,积极治疗通常可降低复发几率。鼻咽癌指发生于鼻咽部的恶性肿瘤,位置隐匿,早期常无典型表现,部分患者仅出现回涕带血、鼻塞等症状。患者一般发现时多为中期或晚期,即便及时放疗、化疗,仍存在一定复发可能
一、肿瘤分期:有些患者发现时分期已较晚,有颈部淋巴结甚至远处转移,这类患者复发率更高。1.(1)分期晚的患者病情更为复杂,治疗难度相对较大。(2)颈部淋巴结转移和远处转移增加了复发的风险
二、病理分型:可分为角化鳞状细胞癌、分化型非角化性癌、非分化型非角化性癌,不同类型对放疗、化疗及免疫治疗敏感程度各异。1.(1)角化性鳞状细胞癌对放疗、化疗不敏感,预后差,复发可能性大。(2)其他类型对治疗的反应不同,也会影响复发率
三、患者身体素质:部分患者体质较弱,无法坚持放疗或同步放化疗,也会使复发率升高。
鼻咽癌患者出院后应定期复查,且要重视对放疗部位皮肤的保护,避免感染、损伤等。放射治疗后鼻黏膜较脆,应避免用力打喷嚏、擤鼻涕,严禁用手抠鼻孔以防出血。
总之,鼻咽癌复发受多种因素影响,患者出院后的护理也至关重要。
