脂溢性脱发也叫雄激素性脱发，在男性中较为常见，据统计，我国男性雄激素性脱发患病率约为21.3%。它主要是由遗传因素和雄激素作用引起的。遗传因素决定了毛囊对雄激素的敏感性，雄激素中的双氢睾酮会攻击毛囊，使得毛囊逐渐萎缩，头发变细、变软，最终脱落。
发病机制方面
遗传因素主导：如果家族中有脱发的遗传史，那么个体患脂溢性脱发的风险会大大增加。研究发现，特定的基因位点与脂溢性脱发的发生密切相关。比如某些基因会使毛囊对雄激素更为敏感，更容易受到雄激素的影响而出现萎缩。雄激素的关键作用：雄激素中的睾酮在5α-还原酶的作用下转化为双氢睾酮，双氢睾酮会与毛囊细胞上的雄激素受体结合，从而影响毛囊的生长周期，导致毛囊微小化，头发逐渐变细、变短，最终脱落。
临床表现特点
男性表现：通常从前额两侧头发开始变得纤细、稀疏，逐渐向头顶延伸，发际线后移，头顶头发也会慢慢稀疏，严重时仅枕部及两侧颞部保留剩余头发。一般进展较为缓慢，但随着时间推移，脱发情况会逐渐加重。女性表现：女性脂溢性脱发相对男性症状较轻，多表现为头顶头发弥漫性稀疏，头发整体变细，但发际线一般不会明显后移。不过也有部分女性可能出现类似男性的发际线后移情况，只是程度相对较轻。
治疗相关情况
非药物干预：生活方式的调整很重要，要保证充足的睡眠，一般建议成年人每天睡眠7~8小时，良好的睡眠有助于身体内分泌的调节，对头发健康有好处。同时，要保持均衡的饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，像瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。另外，避免过度烫染头发，减少对头发的化学损伤。药物治疗：对于男性患者，常用的药物有非那雄胺，它可以抑制5α-还原酶的活性，减少双氢睾酮的生成，从而延缓脱发进展，促进头发再生，但一般需要连续服用3个月以上才能看到明显效果。女性患者可以使用螺内酯等药物，不过使用时需要在医生指导下进行，因为可能会有一些副作用。