关键点：排便时有大量血，可能是痔疮或肠道血管性疾病致便血。痔疮便血表现为便后肛门滴血、血在大便表面等；肠道血管性疾病便血表现为大便内夹杂大量暗红色血且与便掺杂同时排出等。
文章主体：
一、排便时出现大量血的情况，原因可能为痔疮或者肠道血管性疾病导致的便血。
1.如果是痔疮导致的便血，患者排便时的表现通常为排便后肛门处滴血，且血是在大便表面的，大便内部没有血，用纸擦肛门时会有血。对于这类情况，患者可以通过肛门注入痔疮栓的方式来改善便血症状。
2.要是肠道血管性疾病导致的便血，患者的便血表现则为大便内部夹杂着大量的暗红色血，血和便是掺杂在一起同时排出的。并且如果患者反复多次便血，量比较大，还伴有头晕、乏力、意识障碍等状况。
尾段总结概况提示：当排便时有大量出血时，要注意分辨是痔疮还是肠道血管性疾病引起，根据不同表现采取相应措施，肠道血管性疾病情况严重时需尽快就医检查治疗。