大便潜血一个加号是否严重不能一概而论。首先要考虑可能的原因。
一、饮食因素导致
如果是近期食用了较多含铁丰富的食物，比如动物血、肝脏等，可能会出现大便潜血一个加号的情况，这种情况通常不严重，调整饮食后复查往往会转为阴性。
二、良性疾病引起
像胃溃疡、十二指肠溃疡等良性消化道疾病，也可能导致大便潜血一个加号，一般经过规范治疗，病情可得到控制，相对来说病情不是特别严重，但也需要积极治疗。
三、恶性疾病嫌疑
如果是消化道肿瘤等恶性疾病，虽然初次检查大便潜血一个加号，但需要进一步检查明确诊断，相对来说病情较为复杂和严重，不过早期发现早期治疗预后也有一定希望。对于出现大便潜血一个加号的情况，不同人群需注意。比如老年人要更加重视，因为老年人消化道疾病及肿瘤的发生率相对较高，需及时就医进一步排查原因；年轻人如果是饮食因素导致则不用过于恐慌，但也不能掉以轻心，应遵循医生建议进行相应处理。总之，大便潜血一个加号需要结合具体情况综合判断其严重程度，并进一步检查明确原因以采取合适的应对措施。