肾功能不全的诊断主要依据血肌酐、胱抑素C水平以及肾小球滤过率这三个方面。
一、血肌酐：肌酐源于人体肌肉代谢。在肌肉里，肌酸经代谢生成肌酐后释放到血液中，再随尿液排泄。肌酐是小分子物质，能通过肾小球滤过，且在肾小管内很少被吸收，每日体内产生的肌酐基本都随尿排出，通常不受尿量影响。血肌酐作为检测肾功能的常用指标，若存在肾功能不全，血肌酐值会升高。
二、胱抑素C：它是判断肾小球滤过功能损伤的敏感指标之一。胱抑素C可自由通过肾小球滤过，在近曲小管被重吸收和分解代谢，肾脏是清除循环中胱抑素C的唯一器官，其血中浓度主要由肾小球滤过决定，不受年龄、性别、饮食、炎症、血脂、体重以及肝功能等因素影响，故而它是反映肾脏滤过功能的敏感指标，数值越高表明肾功能不全越严重。
三、肾小球滤过率：指血液流经肾小球时，血浆经肾小球滤过膜滤出形成肾小球滤液，单位时间内的肾小球滤过量即为肾小球滤过率，它是评价肾小球功能的重要指标，可通过血肌酐水平、性别、年龄等参数代入公式计算得出。出现肾功能不全时，此数值会呈现下降趋势。要明确诊断肾功能不全，需要结合患者具体情况和相应辅助检查，只有及时清楚疾病的严重程度，才能开展下一步治疗，促使肾脏功能尽快恢复正常。
总之，通过综合考量血肌酐、胱抑素C水平以及肾小球滤过率等，才能准确诊断肾功能不全，为后续治疗提供可靠依据。