子宫出血是指来自子宫腔的出血，导致子宫出血的原因有多种。一般来说，功能性子宫出血较为常见，约占所有子宫出血的 70%左右。
子宫出血的常见类型
排卵性子宫出血：多发生在生育年龄的女性，常见于黄体功能不足或子宫内膜不规则脱落。黄体功能不足会使孕激素分泌不足，导致子宫内膜分泌反应不良；子宫内膜不规则脱落则是因为黄体萎缩不全，经期延长。无排卵性子宫出血：多见于青春期和绝经过渡期女性。青春期女性下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟，绝经过渡期女性卵巢功能衰退，都容易出现无排卵情况，进而引发子宫出血，表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定等。
子宫出血的常见原因
内分泌失调：如长期精神压力大、环境改变等，都可能影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌失衡，引起子宫出血。比如长期熬夜的女性，内分泌容易紊乱，增加子宫出血风险。子宫肌瘤：是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，黏膜下子宫肌瘤会影响子宫收缩，导致子宫出血，表现为经量增多、经期延长等。据统计，约 20% - 30%的子宫肌瘤患者会出现子宫出血症状。子宫内膜癌：多见于绝经后女性，但近年来发病有年轻化趋势。子宫内膜癌会使子宫内膜异常增生，导致子宫出血，常表现为绝经后阴道不规则出血，还可能伴有阴道排液等症状。
子宫出血的检查方法
妇科检查：通过双合诊或三合诊检查子宫、附件的情况，了解有无器质性病变，如子宫肌瘤、宫颈病变等。超声检查：可以清晰观察子宫和附件的形态、结构，判断有无子宫肌瘤、子宫内膜增厚等情况。经阴道超声对子宫出血的诊断价值较高，能发现较小的病变。诊断性刮宫：既能明确子宫内膜病变，如有无子宫内膜癌等，又能起到止血的作用。尤其是对于年龄较大、药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素的患者，诊断性刮宫是常用的检查方法。