右胸下方肋骨里面疼可能是以下原因引起：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，可能导致右胸下方肋骨里面疼痛。疼痛通常是钝痛或刺痛，可能会在劳累、深呼吸或咳嗽时加重。肋软骨炎的发生可能与病毒感染、自身免疫反应或胸部外伤有关。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能导致右胸下方肋骨里面疼痛。疼痛通常是锐痛，可能会在深呼吸、咳嗽或打喷嚏时加重。胸膜炎的常见原因包括感染、自身免疫性疾病或胸部损伤。
3.肺部疾病：某些肺部疾病，如肺炎、肺结核或肺癌，也可能引起右胸下方肋骨里面疼痛。这些疾病可能伴有其他症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难或发热等。
4.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的疼痛通常位于胸骨后方或左侧，但少数情况下也可能放射到右胸下方肋骨里面。心绞痛、心肌梗死或其他心脏疾病可能导致疼痛，并伴有其他心血管症状，如胸闷、气短或心悸等。
5.其他原因：其他可能引起右胸下方肋骨里面疼痛的原因包括肋间神经炎、肌肉劳损、骨折、肿瘤等。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、咳嗽、咯血、发热等，应及时就医进行详细的检查和诊断。医生可能会进行体格检查、影像学检查（如X光、CT、MRI等）或其他相关检查，以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意休息，避免剧烈运动和劳累。避免按压或刺激疼痛部位，以免加重疼痛。如果疼痛严重影响日常生活，可以暂时服用止痛药缓解症状，但应在医生的指导下使用。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据个人的症状、体征和检查结果来确定。如果对疼痛的原因存在疑虑或担忧，应及时咨询医生的意见。