血常规不能查出艾滋病。艾滋病患者血常规检查虽可能出现白细胞、血红蛋白、红细胞及血小板等不同程度减少,但这不能作为判断艾滋病的依据。艾滋病的判断与确诊主要依靠以下项目:
一、病毒及特异性抗原和(或)抗体检查:
1.病毒分离检查,若能在血浆、脑积液中分离出HIV则可确诊。
2.抗体检测,HIV-1/HIV-2抗体检查是HIV感染诊断的金标准,需经筛查试验(初筛和复检)及确诊试验两步,结果阳性可确诊。
3.抗原检测,利用抗HIVp24抗原单克隆抗体制备试剂,采用ELISA法检测血清HIVp24抗原呈阳性,也需考虑是HIV。
4.病毒载量测定,可用于了解疾病进展、为抗病毒治疗提供依据、评估治疗效果、指导治疗方案调整以及早期诊断提供参考。
二、免疫学检查:
CD4+淋巴细胞检测,HIV会导致CD4+T淋巴细胞进行性减少,CD4+/CD8+比例倒置。此外,其他检查如链激酶、植物血凝素等皮试常呈阴性,免疫球蛋白、β2微球蛋白可能升高。
总之,要准确诊断艾滋病不能仅依靠血常规,而需综合进行上述相关检查项目来判断和确诊。
