鼻子总是一个通气一个不通气，要明确原因后进行针对性处理，主要有药物治疗和手术治疗。
一、药物治疗1.急性鼻炎导致的单侧鼻腔通气障碍，需口服消炎药物，如头孢克肟，同时配合鼻炎宁片等，还要用生理盐水清洗鼻腔。2.慢性鼻炎可口服中成药物，如鼻渊通窍颗粒，同时配合鼻内糖皮质激素药物，如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。3.过敏性鼻炎要口服抗组胺药物，如盐酸西替利嗪、氯雷他定，同时配合鼻喷激素类药物，如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂等。
二、手术治疗1.慢性肥厚性鼻炎，若保守治疗效果不佳，可在鼻内镜下进行下鼻甲部分切除手术。2.鼻中隔偏曲引起的，病情严重时需手术治疗。3.鼻腔新生物如鼻息肉、乳头状瘤等导致的，需采取鼻内镜下手术切除。
总之，当出现鼻子一侧通气一侧不通气的情况时，应根据具体病因选择合适的治疗方法，以改善鼻腔通气状况。