低血糖的症状多样，一般会在血糖快速下降时出现交感神经兴奋症状，如心悸、手抖等，而长期慢性低血糖可能有认知功能障碍等表现。
交感神经兴奋相关症状
当血糖降低时，交感神经会兴奋，表现为心悸，这是因为血糖低刺激交感神经，使心脏收缩力增强、心率加快；还会出现手抖，尤其是双手颤抖较为明显，这是神经功能紊乱导致的肌肉不自主颤动。
中枢神经受抑制症状
若低血糖持续发展，会影响中枢神经，出现头晕，这是由于大脑供能不足，神经调节失衡引起；还可能有注意力不集中，因为大脑葡萄糖供应减少，影响了正常的神经传导和功能活动。
婴幼儿低血糖特殊表现
婴幼儿发生低血糖时，可能表现为哭闹不安，这是因为身体不适但无法用语言表达；还可能出现多汗，由于低血糖导致自主神经功能紊乱，引起汗腺分泌异常。
老年人低血糖特殊情况
老年人低血糖时，除了可能有上述一般症状外，还容易出现意识障碍，这是因为老年人身体机能下降，对低血糖的耐受和反应能力较弱；而且可能症状不典型，容易被忽视，需要密切关注老年人的血糖变化情况。