小腿上出现小白点，可能是由花斑癣、特发性白斑、白癜风等因素引起。
一、花斑癣：如果患者出现花斑癣，就可能导致小腿上有小白点。该疾病主要是由马拉色菌侵犯皮肤角质层，引发前表皮感染而致。当出现花斑癣时，起初患者会有较为清晰的点状斑疹，随着病情的进展，会逐渐形成圆形斑疹，同时斑疹表皮会覆盖鳞屑，呈现出白色。
二、特发性白斑：特发性白斑致使小腿上有小白点，这主要是由于皮肤老化等原因造成的。此疾病常常发生在老年患者身上，所以也被称为老年性白斑。因为这类疾病属于皮肤的正常表现，通常无需进行特殊治疗。
三、白癜风：当白癜风导致患者小腿上有小白点时，这是因为体内黑色素缺乏从而引起白斑而形成的一种慢性皮肤病。对于出现白癜风的患者，可以先尝试使用药物进行治疗，比如丙酸氟替卡松、他克莫司等。若药物治疗效果不佳，可考虑采取移植手术治疗。
总之，小腿上有小白点可能是多种情况导致的，需要根据具体表现和检查来明确诊断，并采取相应的治疗措施。