老是想拉尿，这可能是正常生理现象，也可能与急性膀胱炎、急性尿道炎、尿路结石等有关。具体如下：
一、正常生理现象：若患者饮水量较大、处于精神紧张状态或是处在寒冷环境中，都可能引发尿意频繁且尿量增多的情况，这属于机体正常的生理表现。
二、急性膀胱炎：这是由病原体侵犯膀胱导致的炎症性病变，在膀胱黏膜和黏膜下层会有广泛的组织损伤，出现大量中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞在膀胱黏膜间质内广泛浸润增生，致使膀胱壁黏膜充血、水肿、增厚。其症状包括排尿时尿道酸痛、血尿、尿频、尿急、夜尿增多等。
三、急性尿道炎：主要是尿道淋球菌感染引起的急性尿道炎性病变。会阴部潮湿环境会促进细菌滋生，导致细菌大量入侵尿道，使尿道口黏膜红肿、发痒充血并产生炎性介质，在排尿时就会感觉到尿道酸痛。其症状通常还有尿频、血尿、尿急、夜尿增多、性交痛等。
四、尿路结石：当饮食不当、饮水量过少等诱发尿路结石出现时，也会有排尿不畅、尿意频繁的现象，同时往往伴有小腹胀痛、膀胱胀痛、尿道酸痛、血尿、尿急、尿频、尿痛等不适症状。
总之，老是想拉尿的原因较多，需要结合具体情况进行分析和判断。如果这种情况持续存在或伴有其他异常症状，应及时就医，以明确原因并采取相应的治疗措施。