一、子宫增大压迫
怀孕初期子宫开始逐渐增大，可能会对盆腔内的神经等组织产生压迫，若压迫偏向一侧，就可能导致单侧屁股疼痛。这是因为子宫位置的变化会对周围组织造成不对称的压力影响。
二、坐骨神经受压
随着妊娠进展，增大的子宫可能会压迫坐骨神经，而坐骨神经分布区域包括臀部等部位，当单侧受压时，就容易引发单侧屁股疼痛。这是由于子宫位置和增大程度可能使坐骨神经受到单侧的机械性压迫所致。
三、姿势不良
孕期身体重心改变，孕妇为了维持平衡可能会采取一些特定姿势，若长时间保持单侧受压的姿势，比如长期单侧侧卧或站立等，会导致单侧臀部肌肉等组织处于紧张受压状态，进而引起单侧屁股疼。
四、盆腔血液循环不畅
怀孕后盆腔血液循环会发生变化，若单侧臀部的血液循环因子宫等因素受到影响，出现循环不畅的情况，也可能引发单侧屁股疼痛。这是因为血液循环障碍会影响局部组织的营养供应和代谢产物排出，从而导致不适。
五、腰椎问题
孕期腰椎的负担加重，本身有腰椎间盘突出等腰椎问题的孕妇，怀孕后可能会使原有腰椎问题加重，进而刺激周围神经，引发单侧屁股疼痛。高龄孕妇等本身腰椎健康风险相对更高的人群，更易出现这种情况，需特别注意休息和姿势调整来缓解不适。