什么是疝气,到底疝气是什么

疝气是人体组织或器官离开正常解剖位置,通过薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位的病症。比如腹股沟疝比较常见,约占所有疝气的75% - 90%。

疝气的常见类型

腹股沟疝:这是最常见的疝气类型,又分为斜疝和直疝。斜疝多见于儿童和青壮年,是腹腔内脏器通过腹股沟管深环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环,并可进入阴囊;直疝则多见于老年男性,是疝囊经直疝三角突出形成的疝,不进入阴囊。脐疝:多见于婴儿,是腹腔内容物由脐部薄弱区突出的疝。婴儿脐疝多数可在2岁内自行愈合,少数不能自愈的可能需要手术治疗。成人脐疝较少见,多为中年经产妇女,疝内容物常为大网膜,易发生嵌顿和绞窄。切口疝:是发生于手术切口部位的疝,多发生于腹部纵行切口区,与手术操作不当、切口感染、术后腹胀、肥胖等因素有关。切口疝一旦发生通常不能自愈,需要手术修补。

疝气的形成原因

先天因素:像先天性腹股沟管未闭就可能导致腹股沟疝的发生,在胚胎发育过程中,睾丸下降时带动腹膜形成鞘突,出生后鞘突未闭就会形成疝囊。对于婴儿脐疝,是因为脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织薄弱,在腹内压增高时,腹腔内容物就容易从脐部突出形成脐疝。后天因素:年龄增长会使腹壁肌肉、筋膜、腱膜等组织退变,强度降低,老年人容易发生疝气。长期慢性咳嗽,比如慢性支气管炎患者,长期咳嗽会导致腹内压持续升高,容易引发疝气;便秘也是常见原因,长期便秘会使排便时腹内压增加,久而久之可能诱发疝气;还有从事重体力劳动的人,腹内压经常处于较高状态,也容易患上疝气。

疝气的主要症状表现

局部肿块:这是疝气最典型的表现。比如腹股沟疝,患者在站立、行走、咳嗽或劳动时,腹股沟区会出现可复性肿块,开始时肿块较小,平卧休息或用手推送后可消失。而当肿块突出时,用手触摸有酸胀感。脐疝则是脐部有半球形或球形肿块突出,小儿脐疝哭闹时肿块增大,安静时肿块可缩小或消失。切口疝是在手术切口部位出现逐渐增大的肿块,站立或用力时明显,平卧休息时缩小或消失。疼痛不适:有些疝气患者会有局部疼痛的感觉。比如嵌顿性疝气,这是比较严重的情况,肿块不能回纳,同时伴有明显疼痛,还可能出现恶心、呕吐、腹胀等肠梗阻症状。如果是绞窄性疝气,疼痛会更加剧烈,并且可能伴有发热等全身症状,因为局部组织缺血坏死,会引起炎症反应。