声带麻痹是指支配声带运动的神经受损导致声带运动障碍，其原因有多种。据统计，约有多种因素可引发声带麻痹。
中枢神经系统病变引起
脑部肿瘤： 颅内的肿瘤，如垂体瘤、脑膜瘤等，当肿瘤增大到一定程度时，可能会压迫到支配声带运动的中枢神经通路，从而导致声带麻痹。例如，垂体瘤患者中，部分可能出现声带麻痹的症状。脑血管意外： 像脑梗死、脑出血等脑血管疾病，会影响脑部神经的正常功能，若累及到与声带运动相关的神经传导路径，就可能引发声带麻痹。比如脑梗死发生在供应相关神经区域的血管时，就可能导致声带麻痹。
周围神经病变导致
颈部外伤： 颈部受到外伤，如车祸、暴力撞击等，可能会损伤到喉返神经或喉上神经，进而引起声带麻痹。例如，颈部严重外伤的患者中，有一定比例会出现声带麻痹情况。甲状腺手术并发症： 在甲状腺手术过程中，由于喉返神经与甲状腺关系密切，手术操作有可能误伤及喉返神经，从而导致声带麻痹。据临床统计，甲状腺手术中喉返神经损伤导致声带麻痹的发生率约在一定范围内，具体因手术方式、医生操作等因素有所不同。
纵隔病变影响
纵隔肿瘤： 纵隔内的肿瘤，如胸腺瘤、神经源性肿瘤等，随着肿瘤的生长，可能会压迫到喉返神经，从而引发声带麻痹。例如胸腺瘤患者，如果肿瘤位置靠近喉返神经走行区域，就可能出现声带麻痹症状。纵隔炎症： 纵隔的炎症性病变，如纵隔淋巴结炎等，炎症可能会累及喉返神经，导致声带麻痹。炎症刺激会影响神经的正常功能，进而出现声带运动障碍。