胃镜做一次之后能保几年需依据胃镜下的具体表现来确定。若胃镜检查正常，可三年复查一次；若胃部存在溃疡或更为严重的问题，则需半年或一年复查胃镜。
一、胃镜检查主要用于检测是否存在消化系统疾病，如胃癌、食道癌、食管炎等。其能够及时观察病变部位，可进行定期检查。
1.若胃、食管等功能均正常，通常可三年进行一次胃镜检查。
2.若胃部有炎症，可一年做一次。因为胃部出现溃疡的人群癌变风险会升高，所以每年需定期复查，对于存在严重问题的人群，可根据医生建议缩短复查时间。
二、若有胃癌家族史，建议在40岁左右将胃镜纳入常规检查，一年至三年定期复查，同时也应重视幽门螺杆菌，因为其也会增加患胃癌的风险。此外，若出现消化系统不适，如腹痛、反酸，或出现排便带血等情况，建议做一次胃镜以排查原因。
实际上，肠胃问题往往由诸多不良生活习惯引发，要避免久坐不动、抽烟饮酒、暴饮暴食等，应尽量改善生活习惯，健康饮食，这样才能确保身体的健康。
总之，要根据自身具体情况来合理安排胃镜检查的时间间隔，同时注意生活习惯对肠胃健康的影响。