高血压急症是指原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高（一般超过180/120mmHg），同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。一般需要在数分钟到1小时内将血压降低。
高血压急症的常见表现
靶器官损害表现：若累及脑部，可能出现头痛、呕吐、意识障碍等；累及心脏时，可出现胸痛、呼吸困难等；累及肾脏时，会有少尿、血尿等情况。例如，脑部受累时，严重的高血压急症可能导致脑出血，出现剧烈头痛、呕吐、偏瘫等症状。血压急剧升高：收缩压可迅速超过200mmHg，舒张压也明显升高，一般超过120mmHg。患者会感觉头晕、心悸等不适，这种急剧的血压升高是高血压急症的重要特征之一。
高血压急症的紧急处理原则
快速降压：通常选择静脉给药的方式，常用的药物有硝普钠，它能直接扩张血管，降低血压，一般在给药后几分钟内就可发挥作用。还有硝酸甘油，也可扩张血管，降低血压，适用于合并冠心病的高血压急症患者。密切监测：在降压过程中，要密切监测患者的血压、心率、神志等变化。一般每5 - 15分钟测量一次血压，根据血压情况调整降压药物的剂量。同时，还要观察患者靶器官功能的变化，如脑部症状是否缓解、心脏症状有无改善等。
高血压急症的诱因及预防
诱因方面：情绪激动、过度劳累、突然停用降压药物等都可能诱发高血压急症。比如，长期精神紧张的人，在情绪剧烈波动时，血压容易急剧升高，引发高血压急症。预防措施：高血压患者要保持情绪稳定，避免过度激动和劳累。按时规律服用降压药物，不能随意自行停药或增减药量。定期监测血压，根据血压情况在医生指导下调整治疗方案。同时，要养成良好的生活习惯，如低盐饮食、适量运动等，保持健康的生活方式有助于控制血压，降低高血压急症的发生风险。