屁股后面骨头凸起来的原因包括局部骨折畸形愈合、脊柱裂以及血肿机化。具体如下：
一、局部骨折畸形愈合：
1.若臀部坐骨或尾骨发生骨折，在未准确复位固定的情况下，会导致局部骨折畸形愈合，进而引起屁股后面骨头凸起来。
2.用手触摸可发现存在局部台阶感，通过拍摄X光片或三维CT能够进一步明确诊断。
二、脊柱裂：
1.患者先天脊柱发育异常引发脊柱裂时，硬膜囊以及脊髓等组织会膨出于皮下，导致感觉屁股后面骨头凸起来。
2.按压不是十分坚硬，但有一定硬度，往往还伴有神经受压症状，比如疼痛、肢体无力以及二便功能障碍如大小便失禁等。
3.通过脊柱核磁检查可进一步确诊。
三、血肿机化：
1.患者发生臀部外伤致软组织挫伤时，皮下会形成血肿，血肿机化会形成局部包块。
2.钙质沉积后会增加其硬度，从而引起屁股后面骨头凸起来。
3.通过彩超检查和X光片检查能够进一步确认。
总结：屁股后面骨头凸起可能由上述多种原因引起，需要到骨科门诊就诊，通过相关影像学检查和体格检查来明确具体情况。