青春痘痘也就是痤疮，它的发生主要与多种因素相关。据统计，约80% - 90%的青少年会经历痤疮的困扰。
皮脂腺分泌旺盛：
雄激素作用： 进入青春期后，体内雄激素水平升高，会促使皮脂腺增大，皮脂分泌增加。比如，雄性激素会刺激皮脂腺细胞活性增强，导致油脂分泌量比青春期前明显增多。遗传因素影响： 如果家族中有痤疮高发的情况，那么后代发生痤疮的几率也会相对较高。研究发现，遗传因素对皮脂腺分泌的影响较大，约占痤疮发病因素的30% - 50%。
毛囊口角化异常：
角质细胞过度增生： 毛囊周围的角质细胞会过度增生，使得毛囊口变小、狭窄、堵塞，皮脂无法正常排出，从而形成粉刺。例如，毛囊口角化过度时，角质物质堆积，就像一个“塞子”堵住了毛囊开口。角质栓形成： 堵塞的毛囊内会形成角质栓，为痤疮丙酸杆菌等微生物的繁殖提供了适宜的环境。这种角质栓会使毛囊内的物质无法顺利排出，进一步加重痤疮的炎症反应。
痤疮丙酸杆菌感染：
细菌滋生引发炎症： 毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，它会分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引发炎症反应，出现红肿、疼痛的痘痘。痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量繁殖时，其代谢产物会激活免疫系统，导致局部出现炎症性病变。炎症加重皮损： 炎症反应会使毛囊壁破损，内容物进入周围组织，进一步加重痤疮的症状，使得痘痘变得更大、更红，甚至出现脓疱等情况。
炎症免疫反应：
免疫系统参与： 当皮肤出现痤疮相关的炎症时，免疫系统会被激活，淋巴细胞等免疫细胞会参与到炎症反应中。这些免疫细胞的活化会导致局部出现更明显的红肿、发热等炎症表现。炎症导致组织损伤： 长期的炎症反应会对皮肤组织造成损伤，影响皮肤的正常结构和功能，使得痤疮愈合后可能留下痘印、痘疤等问题。比如，炎症破坏了皮肤的胶原蛋白和弹性纤维，就可能导致皮肤凹陷或色素沉着。