巧克力囊肿手术后15年复发的原因可能有以下几点：
1.手术未完全切除：巧克力囊肿是一种良性疾病，但具有类似恶性肿瘤的局部种植、浸润生长及远处转移能力。如果手术时囊肿破裂，囊液溢出，可能导致种植复发。此外，手术时囊肿与周围组织粘连紧密，难以完全切除，也可能导致复发。
2.内分泌失调：巧克力囊肿的发生与内分泌失调有关。如果患者术后内分泌失调，激素分泌异常，可能导致巧克力囊肿复发。
3.生活方式：患者术后生活方式不健康，如长期熬夜、压力过大、饮食不规律等，可能导致内分泌失调，从而增加巧克力囊肿复发的风险。
4.遗传因素：巧克力囊肿具有一定的遗传性，如果患者的家族中有巧克力囊肿患者，那么她复发的风险可能会增加。
5.其他疾病：患者术后如果患有其他疾病，如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等，可能导致内分泌失调，从而增加巧克力囊肿复发的风险。
总之，巧克力囊肿手术后15年复发的原因可能是多方面的。患者术后应注意生活方式，保持良好的心态，定期复查，以便早发现、早治疗。