突然老打嗝的原因包括外界刺激、外周性原因以及中枢性原因。
一、外界刺激：很多打嗝情况都与外界刺激紧密相连。比如胃肠道因受寒使得膈部受凉，或是暴饮暴食以及进食辛辣刺激性食物，还有情绪紧张等，这些因素都可能引发膈肌痉挛，进而出现打嗝现象，通常由外界刺激导致的打嗝持续时间不会太久。
二、外周性原因：主要和消化系统疾病有较大关联。像食管炎、胆汁反流性胃炎、慢性胃炎等消化系统疾病，会致使大量嗳气产生，而部分嗳气反流会刺激膈部神经，造成膈肌痉挛，从而引起打嗝。
三、中枢性原因：则需重点考虑脑部病变，比如脑肿瘤、脑膜炎、酒精中毒等，脑部病变会对呃逆反射弧的正常抑制功能产生影响，进而引发打嗝。
总之，突然老打嗝要明确具体缘由，在专业医生协助下排除功能性打嗝，积极治疗病理性打嗝。