十二指肠溃疡的症状特征主要表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛。一般来说，疼痛多在空腹时发作，比如餐后2-4小时左右，有的患者还会在夜间痛醒，疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。
疼痛特点方面
节律性疼痛： 典型的十二指肠溃疡疼痛具有明显的节律性，多表现为空腹疼，进食后可缓解。例如，患者可能在早餐后2-3小时开始出现上腹部疼痛，进食少量食物后疼痛会有所减轻。周期性发作： 病情容易反复发作，发作期与缓解期交替出现。发作周期可能为数周或数月不等，有的患者春秋季节容易发作。
伴随症状表现
反酸、烧心： 由于胃酸分泌过多，患者常常会感到反酸，即胃内酸性内容物反流至口腔，同时伴有烧心感，也就是胸骨后有灼热样的不适感觉。消化不良症状： 部分患者会出现消化不良的表现，如腹胀、恶心、呕吐等。腹胀可能是因为胃排空延迟，食物在胃内停留时间较长导致；恶心、呕吐多在进食后发生，呕吐物为胃内的容物。
体征表现
在缓解期，多数患者没有明显的体征。但在发作期，可能会有上腹部局限性压痛，疼痛部位多在上腹部偏右的位置。不过，这种压痛并不是很剧烈，程度因人而异。需要注意的是，如果出现剧烈腹痛、腹部压痛明显且伴有腹肌紧张等情况，要警惕穿孔等并发症的可能，需及时就医。