小便疼、有血且总感觉尿不尽的原因包括输尿管结石、前列腺增生等。
一、输尿管结石
1.症状表现：输尿管结石常出现腰疼、小便疼、有血、总感觉尿不尽等症状，还会引发输尿管梗阻和肾积水。
2.治疗方法：如果结石小于0.5厘米，可采取排石处理；若结石大于0.5厘米或无法通过尿道排出，则必须进行手术治疗；对于尿道输尿管结石，可使用输尿管镜碎石术进行医治。
3.注意事项：在治疗期间，平时要注意避免喝酒、熬夜和憋尿，同时要多喝水以增加小便量。
二、前列腺增生
1.症状表现：前列腺增生的表现有尿频、尿急、夜尿增多、尿不尽、排尿滴沥或分叉、排尿困难等，有时还会出现血尿。
2.治疗方法：如果前列腺增生症状不太严重，只需进行药物治疗，如非那雄胺、依立雄胺等；若前列腺增生非常严重，出现尿潴留情况，则需要手术治疗，如前列腺电切、前列腺激光剜除等。
3.注意事项：平时要注重清洁卫生，也可以多喝温开水以促进排尿。
总之，当出现小便疼、有血且总感觉尿不尽的情况时，要考虑可能是输尿管结石或前列腺增生等原因导致的，应及时就医进行诊断和相应治疗，并在治疗过程中注意相关事项。