肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,约1/3的全球人口感染结核分枝杆菌,其中少数人会发展为活动性肺结核。
常见症状表现
呼吸道症状:咳嗽是肺结核最常见的症状之一,病程一般超过2-3周。有的患者会有咳痰,若合并细菌感染,痰可呈脓性。部分患者会出现咯血,咯血量可多可少,少数严重者会大量咯血。另外,患者还可能有胸痛,一般为隐痛,在咳嗽或深呼吸时加重。全身症状:发热是比较常见的全身症状,多为午后低热,体温一般在37.3-38℃之间,可伴有乏力、盗汗,患者会在夜间或睡醒时出汗较多。还会有消瘦的表现,由于疾病消耗,患者体重会逐渐下降。
不同人群的症状特点
儿童肺结核:儿童肺结核症状往往不典型,可能表现为低热、咳嗽、食欲减退、生长发育迟缓等。有些儿童可能以反复呼吸道感染为主要表现,容易被忽视。老年人肺结核:老年人肺结核症状也不典型,可能没有明显的呼吸道症状,而是以全身不适、体重减轻等为主要表现,也可能因合并其他疾病而掩盖肺结核的症状,容易漏诊或误诊。
特殊类型肺结核的症状
血行播散型肺结核:急性血行播散型肺结核起病急,有高热、寒战等全身毒血症状,常伴有咳嗽、咳痰、胸痛等,也可出现头痛、呕吐等脑膜刺激症状。亚急性或慢性血行播散型肺结核,症状相对较轻,可仅有低热、盗汗、乏力等全身症状,呼吸道症状不明显。结核性胸膜炎:除了有肺结核的一般症状外,还会有胸痛,疼痛较为剧烈,随着呼吸或咳嗽加重,同时伴有胸闷、气短,胸腔积液较多时,呼吸困难会明显加重。
