孕酮和hCG是女性怀孕后体内分泌的两种激素，它们的水平变化可以反映胎儿的发育情况。孕酮比上次低但hCG高了，可能是以下原因：
1.宫外孕：如果受精卵没有在子宫内着床，而是在输卵管或其他部位着床，孕酮水平可能会较低。而hCG水平会升高，但通常升高的速度较慢，且数值相对较低。宫外孕是一种危险的情况，可能导致输卵管破裂、大出血等并发症，需要及时就医。
2.先兆流产：如果胚胎发育不良或孕妇存在其他健康问题，可能会导致先兆流产。此时，孕酮水平可能会下降，而hCG水平可能会继续升高，但升高的速度较慢。医生可能会建议卧床休息、使用黄体酮等药物进行保胎治疗。
3.胎儿发育异常：如果胎儿存在染色体异常或其他发育问题，可能会导致孕酮水平下降，而hCG水平升高不明显或升高速度较慢。这种情况下，需要进一步进行超声检查等，以确定胎儿的发育情况。
4.其他因素：孕妇的年龄、身体状况、生活习惯等因素也可能影响孕酮和hCG的水平。例如，高龄孕妇、患有自身免疫性疾病等，孕酮水平可能较低。此外，剧烈运动、情绪波动等也可能影响激素水平。
需要注意的是，孕酮和hCG的水平只是评估胎儿发育情况的指标之一，还需要结合超声检查等其他检查结果综合判断。如果孕酮比上次低但hCG高了，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并给出相应的治疗建议。同时，孕妇应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持良好的心态，积极配合医生的治疗。