小孩发烧不能用酒精物理降温。虽然用酒精擦洗发烧儿童皮肤能刺激其皮肤血管扩张，加强散热并带走大量热量使体温下降从而缓解症状，但目前不主张此方法，原因在于酒精可经皮肤吸收，既会影响孩子对抗生素的使用，又可能导致孩子酒精中毒，影响大脑功能发育，出现智力受损情况，同时酒精吸收后会对孩子肝脏和肾脏产生毒性作用。若孩子体温不超过38.5℃，可采取其他物理降温法，比如：
一、让孩子多喝水；
二、用温湿毛巾擦手心、脚心、腋下、腹股沟及颈部等大血管丰富部位，通过反复擦拭实现降温，这种方法较安全。
若孩子发热超过38.5℃，家长应首先给孩子口服布洛芬或对乙酰氨基酚等退热药物，补充液体量，多让孩子喝温热水，同时进行物理降温，用温水擦拭手心、脚心、腋下、腹股沟及颈部等大血管丰富部位帮助退烧，同时可贴退热贴，口服抗病毒口服液、小儿感冒颗粒、利巴韦林颗粒等药进行治疗。若发热持续不退或伴有咳嗽、呕吐、腹泻、腹胀、精神萎靡、喘息等其他症状，则需及时去医院就诊明确病因，针对病因治疗。
总结：小孩发烧时酒精物理降温不可取，不同体温情况有不同应对方法，若发热持续不退或伴有其他异常症状需及时就医。