关键点：小孩一只眼睛大一只眼睛小的原因包括生理因素和病理因素，生理因素为双眼发育程度不同导致眼球大小有差距；病理因素包括上睑下垂（先天发育异常或后天因素导致，可手术治疗）和眼周围炎症（不注意眼部卫生导致，可消炎治疗）。
一、生理因素
正常情况下，双眼在发育过程中可能会出现发育程度不一样的情况，使得两个眼眶发育程度有差异，进而导致眼球大小存在一定的差距，从而引起小孩一只眼睛大一只眼睛小。一般这种正常生理因素引起的无需特殊治疗，平时做好眼部护理工作即可。
二、病理因素
1.上睑下垂
(1)可能由于先天发育异常或者后天因素引发病变，主要表现为一侧或双侧上眼睑低垂，因眼睑低于正常位置，所以会呈现小孩一只眼睛大一只眼睛小的现象。
(2)若严重影响日常生活，可采取手术治疗，如额肌悬吊术、提上睑肌缩短术等，通过这些手术能够有效改善小孩一只眼睛大一只眼睛小的状况。
2.眼周围炎症
(1)可能是因为平时不注重眼部卫生清洁，致使眼部周围出现炎症反应，炎症刺激会使眼睛水肿，进而出现小孩一只眼睛大一只眼睛小。
(2)一般需要及时给予消炎药物治疗，比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，严重时还可配合口服用药，如头孢克肟胶囊、头孢呋辛片等。
总结概况提示：小孩一只眼睛大一只眼睛小的情况要区分是生理因素还是病理因素导致，对于病理因素要及时根据具体情况进行相应治疗，同时要重视眼部卫生护理。