小孩总是肚子疼可能由多种原因引起，比如消化不良就比较常见，据统计，约有20% - 30%的儿童会因消化不良出现肚子疼的情况。
一、消化系统问题导致的肚子疼
饮食不规律： 如果小孩吃饭没有定时定量，暴饮暴食或者吃了过多油腻、辛辣的食物，就容易引起消化不良，出现肚子疼的症状。比如一次性吃太多炸鸡、汉堡等难以消化的食物后，胃肠蠕动减慢，就可能导致腹部不适。肠道寄生虫感染： 像蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫感染也会让小孩肚子疼。蛔虫在肠道内活动时可能会刺激肠道黏膜，引起肚脐周围疼痛，而且这种情况在卫生习惯不好的儿童中相对更常见。
二、外科性疾病引起的肚子疼
阑尾炎： 儿童阑尾炎也比较常见，典型表现是刚开始肚脐周围疼，之后疼痛会转移并固定在右下腹。一般还会伴有恶心、呕吐、发热等症状，如果不及时治疗可能会导致阑尾穿孔等严重后果。肠套叠： 多见于2岁以内的婴幼儿，主要表现为突发的剧烈腹痛，孩子会哭闹不安，还可能伴有呕吐、便血等情况，腹部能摸到像腊肠样的肿块。
三、其他系统疾病引发的肚子疼
上呼吸道感染： 有些上呼吸道感染的儿童也会出现肚子疼的症状，这是因为感染引起的发热、毒素等影响了胃肠道功能，导致胃肠功能紊乱而腹痛。比如感冒发烧时，可能同时伴有腹部隐痛、食欲减退等表现。过敏性紫癜： 这是一种血管变态反应性疾病，除了皮肤出现紫癜外，也可能会引起肚子疼，多为脐周或下腹部阵发性绞痛，同时可能伴有呕吐、便血等症状，需要引起重视。