做B超看不到孕囊时不能盲目做药流。一般来说，正常怀孕后，通常在停经35天左右做B超可看到孕囊，若过早做B超可能看不到。如果做B超看不到孕囊，首先要考虑是否是孕周太小，胚胎还没着床到宫腔内，也有可能是宫外孕等情况。
可能的原因分析
孕周因素： 如果受孕时间较短，比如停经时间不足35天，这时候做B超可能确实看不到孕囊。因为胚胎着床到宫腔内需要一定时间，一般停经35天左右宫腔内才能看到孕囊。宫外孕可能： 当发生宫外孕时，孕囊没有着床在子宫腔里，而是在输卵管等其他部位，这时候做B超也看不到子宫内的孕囊。宫外孕是比较危险的情况，需要进一步检查血HCG等指标来辅助判断。
不能贸然药流的原因
无法确定妊娠位置： 药流是通过药物使子宫收缩，让孕囊排出体外，但前提是要确定是正常的宫内妊娠。如果看不到孕囊，就不清楚妊娠到底是在宫腔内还是宫外，这时候做药流是非常危险的。因为如果是宫外孕做药流，不仅不能解决问题，还可能导致宫外孕破裂等严重并发症，引起腹腔内大出血等危急情况。可能药流无效： 如果是因为孕周太小看不到孕囊，这时候贸然药流，药物可能无法作用于正确位置的孕囊，导致药流失败，还需要再进行其他处理，反而增加对身体的伤害。
下一步该怎么做
等待复查： 如果是因为孕周小导致看不到孕囊，可以过1 - 2周再去复查B超。一般停经40天左右再次做B超，大部分能看到宫腔内的孕囊。进一步检查血HCG： 医生可能会建议检测血中的人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平，通过动态观察HCG的变化来判断是正常宫内孕还是宫外孕等情况。比如正常宫内孕时，血HCG会隔天翻倍增长；而宫外孕时，血HCG增长缓慢或者不增长。遵循医生建议： 一定要听从医生的安排，不要自己擅自决定做药流，要根据进一步检查的结果来确定合适的处理方案。