睾丸凉可能由多种情况引起。一般来说，正常情况下阴囊会通过调节来维持睾丸的适宜温度，当出现一些状况时就可能导致睾丸凉的感觉。比如生理性因素，在环境温度较低时，阴囊皮肤会收缩，以减少热量散失，此时可能会感觉睾丸凉，这是身体的自我调节机制。
环境因素影响
温度过低时：当处于寒冷环境中，比如在冬季气温很低的户外，阴囊为了保护睾丸，会自动收缩，让睾丸靠近身体，这时候就可能让人感觉到睾丸凉。一般当环境温度回升后，这种情况会有所缓解。穿着不恰当：如果穿的裤子过于单薄，不能很好地起到保暖作用，也会导致阴囊部位散热快，出现睾丸凉的情况。例如在寒冷天气里只穿很薄的内裤，就容易让睾丸处于相对较凉的环境。
疾病相关情况
精索静脉曲张：这是一种可能导致睾丸温度异常的疾病。精索静脉曲张会影响睾丸的血液回流，可能使睾丸局部温度升高或降低，部分患者会感觉到睾丸凉。这种情况需要通过超声等检查来明确诊断。慢性前列腺炎：患有慢性前列腺炎时，也可能会影响到生殖系统的血液循环等，进而可能导致睾丸出现凉的感觉。同时还可能伴有尿频、尿急等排尿异常症状以及会阴部不适等表现。
其他因素
体质原因：一些体质偏寒的人，相对更容易出现睾丸凉的情况。比如本身阳气不足的人群，身体的产热和保暖能力相对较弱，就可能经常感觉睾丸凉。术后恢复：如果有过睾丸相关手术，在术后恢复阶段，也可能出现睾丸凉的情况。例如睾丸鞘膜积液手术后，身体还在恢复过程中，局部血液循环等可能还未完全调整好，可能会有睾丸凉的感觉。