子宫出血怎么回事

子宫出血是指来自子宫腔的出血,原因有多种。据统计,约1/3的育龄女性会遭遇子宫出血相关问题。

内分泌失调引起

排卵障碍性子宫出血: 多见于青春期和绝经过渡期女性。青春期女性下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能尚未健全,导致无排卵,从而引起子宫出血,表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量时多时少。绝经过渡期女性则是因为卵巢功能衰退,排卵稀少或无排卵,雌激素波动导致子宫内膜不规则脱落而出血。黄体功能异常: 黄体功能不足时,孕激素分泌不足,子宫内膜分泌反应不良,导致月经周期缩短,经期延长,经量可正常或增多。而黄体萎缩不全时,子宫内膜不规则脱落,表现为经期延长,长达9 - 10天,经量增多。

生殖器官局部病变导致

子宫肌瘤: 是引起子宫出血较常见的原因之一。肌壁间肌瘤会使子宫腔增大,子宫内膜面积增加,并影响子宫收缩,导致经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤则更容易引起子宫出血,表现为月经过多、经期延长,还可能伴有白带增多等症状。子宫内膜息肉: 子宫内膜局部过度生长形成息肉,息肉表面血管丰富,容易破裂出血,主要症状是经间期出血、月经过多、经期延长或不规则出血。子宫内膜癌: 多见于绝经后女性,但近年来发病有年轻化趋势。主要表现为绝经后阴道不规则出血,量一般不多。尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。

全身性疾病引发

血液系统疾病: 如血小板减少性紫癜、白血病等。血小板减少性紫癜患者由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,容易出现子宫出血,表现为皮肤瘀点、瘀斑,同时伴有子宫出血。白血病患者骨髓造血功能异常,血小板生成减少,也会导致出血倾向,包括子宫出血。肝脏疾病: 肝功能受损时,会影响雌激素的灭活,导致雌激素水平升高,引起子宫内膜增生,从而出现子宫出血。例如肝硬化患者,肝脏对雌激素的代谢功能减退,容易出现月经紊乱和子宫出血。