儿童气管异物的咳嗽与普通咳嗽的辨别要点在于症状表现。
一、普通咳嗽：通常不会有特别剧烈的呛咳，其咳嗽一般是缓慢发展的，像感冒引起的咳嗽，可能开始是干咳，之后逐渐发展为咳嗽有痰，严重时可出现喘息，但通常无呛咳症状。
二、气管异物咳嗽：如果儿童不慎吸入异物，当异物进入气管后，因气管黏膜受刺激会引发剧烈呛咳，接着会出现呕吐及呼吸困难等情况。且具体表现还与以下因素有关。
1.异物的大小：
(1)若异物较大且嵌顿于喉头气管，可能会导致立即窒息死亡；
(2)若较小、尖锐的异物嵌顿于喉头，除有吸气性呼吸困难和喉鸣外，多数还有声音嘶哑甚至失音的情况。
2.异物停留时间：停留时间较长时，会有疼痛及咯血等症状。
3.异物停留位置：
(1)异物居留于气管时，多会随呼吸移动而引起剧烈的阵发性咳嗽，睡眠时咳嗽及呼吸困难均会减轻；
(2)若异物较大而嵌在气管隆突之上，则表现为混合性呼吸困难，吸气、呼气均困难，同时呼气有喘鸣音，极似支气管喘息，需注意加以辨别。
当气管异物较大时必须及时就医，以防长时间气管异物导致儿童窒息。若做胸透检查发现胸透下有明显的纵隔摆动，且儿童有严重喘憋症状时，要尽快进行支气管纤维镜检查。支气管纤维镜可明确看出是否有异物存在，并能在镜下及时取出异物，避免气管异物引发窒息而危及生命。
总之，要重视儿童气管异物与普通咳嗽的区别，及时发现气管异物情况并妥善处理，保障儿童健康安全。