汗疱疹的病因目前尚未完全明确，可能与多种因素有关。一般认为，约50%的患者有遗传易感性，也就是说家族中有亲属患过汗疱疹等相关皮肤问题的人，患病风险相对较高。
遗传因素方面
遗传易感性体现： 研究发现，如果家族中有成员患有汗疱疹，那么其他家族成员患汗疱疹的概率比普通人群要高。比如一个家庭中父母一方患有汗疱疹，其子女患汗疱疹的可能性大约比没有家族史的孩子高2 - 3倍。这是因为遗传基因可能影响了皮肤的屏障功能等，使得个体更容易受到外界因素的刺激而引发汗疱疹。
过敏及皮肤刺激方面
接触性过敏： 一些人接触到某些过敏原时容易诱发汗疱疹。例如接触镍、铬等金属，有些上班族经常接触含有这些金属的办公用品，像镍制的文具、铬合金的手机外壳等，就可能因接触过敏而引发汗疱疹。另外，接触某些洗涤剂、化妆品等化学物质也可能导致过敏反应，进而诱发汗疱疹。皮肤过度出汗： 皮肤出汗过多也是一个重要因素。当手部、脚部等部位出汗较多且不易蒸发时，皮肤长时间处于潮湿环境，就容易引发汗疱疹。比如在炎热的夏季，很多人手部出汗明显增多，如果没有及时擦干，就可能增加患汗疱疹的风险。而且，长时间在高温环境下工作的人，如厨师、桑拿房工作人员等，由于皮肤出汗多，患汗疱疹的几率相对较高。
精神因素方面
压力与情绪影响： 长期处于精神压力大、焦虑、紧张等情绪状态下的人，更容易出现汗疱疹。比如学生在考试前、工作者面临重要项目截止日期时，精神高度紧张，可能会诱发汗疱疹。因为精神因素会通过神经内分泌系统影响身体的免疫和皮肤状态，导致皮肤的屏障功能紊乱，从而引发汗疱疹。情绪波动与发作关联： 情绪的剧烈波动也可能促使汗疱疹发作。例如突然遭受重大生活事件打击，如亲人离世、家庭变故等，人的情绪在短时间内大起大落，这时候患汗疱疹的可能性会增加。有研究表明，约30% - 40%的汗疱疹患者发病前有明显的精神情绪变化相关因素。