耳朵后面长了个不疼不痒的硬包，可能有多种情况。比如常见的是淋巴结肿大，也有可能是皮脂腺囊肿等问题。一般来说，首先要明确病因才能更好处理，但先了解一些基本情况很重要。
可能的原因分析
淋巴结肿大
炎症引起的淋巴结反应性增生：周围器官有轻微炎症时，比如耳部、咽喉部有轻度感染，可能会导致耳朵后面淋巴结肿大，形成不疼不痒的硬包。这种情况在身体免疫力稍有波动时可能出现，比如感冒后身体恢复阶段。淋巴结本身的良性病变：有些淋巴结本身的良性增生也可能表现为不疼不痒的硬包，不过相对少见。
皮脂腺囊肿
皮脂腺排泄受阻：耳朵后面皮肤的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿，就会出现不疼不痒的硬包。这种囊肿通常边界比较清楚，质地相对较硬。
脂肪瘤
脂肪异常堆积：由正常脂肪细胞聚积而成的脂肪瘤，也可能长在耳朵后面，表现为不疼不痒的硬包，一般质地柔软但也有较硬的情况，生长缓慢。
如何初步判断
观察硬包特点
大小方面：如果硬包直径在1厘米以内，良性病变的可能性相对大些；如果直径超过2厘米，就要更重视，需进一步检查。活动度：用手轻轻推动硬包，如果能活动，良性病变的概率较高；如果固定不动，就要警惕恶性病变可能。
留意伴随症状
虽然现在不疼不痒，但要留意后续是否有变化，比如硬包是否逐渐增大，或者是否出现红肿、疼痛等症状。如果出现这些变化，就要及时就医。
建议采取的措施
观察等待
如果硬包很小，而且长时间没有变化，也没有任何不适症状，可以先观察，每隔一段时间（比如1 - 2个月）观察硬包的大小、形态等有无变化。
及时就医检查
如果硬包有逐渐增大的趋势，或者自己不放心，应及时到医院就诊。医生一般会通过体格检查，可能还会建议做超声等检查，来明确硬包的性质，从而采取相应的处理措施。比如如果是皮脂腺囊肿，可能需要手术切除；如果是淋巴结的良性病变，可能继续观察或者针对相关炎症进行处理等。