风湿热不属于结缔组织病。风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症,主要侵犯心脏、关节、皮肤和皮下组织,偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏。
风湿热的主要临床表现包括:
1.发热:多为不规则的轻、中度发热,也可为高热,可伴有多汗、乏力、食欲减退、体重减轻等全身症状。
2.关节炎:典型的表现为游走性、多发性大关节炎,以膝、踝、肘、腕、肩等大关节为主,局部可有红肿、灼热、疼痛和活动受限。关节炎消退后,不会留下畸形。
3.心脏炎:是风湿热最重要的表现,可累及心包、心肌、心内膜,其中以心肌炎和心内膜炎最为常见。
4.皮肤症状:可出现环形红斑,多见于躯干和四肢近端,为淡红色环状红斑,中央苍白,可自行消退,不遗留痕迹。还可出现皮下小结,多见于关节伸侧的皮下组织,质硬,无压痛。
5.舞蹈病:常发生于5~12岁儿童,表现为不自主、无目的的快速运动,如挤眉弄眼、撅嘴、伸舌等,常伴有肌张力降低和精神症状。
风湿热的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和链球菌感染的证据。治疗包括一般治疗和药物治疗,一般治疗主要是休息、控制感染,药物治疗主要是使用抗生素(如青霉素)、抗风湿药物(如阿司匹林)、糖皮质激素等。
需要注意的是,风湿热的诊断和治疗需要在医生的指导下进行,患者应遵循医生的建议进行治疗,并定期复查。
