打孩子即人工流产手术,可能引发诸多不良影响,如宫腔粘连、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、子宫内膜炎等,临床治疗方法包括药物、手术等。具体如下:
一、宫腔粘连:人工流产属于宫腔内操作,在钳夹、吸宫等过程中可能对子宫内膜产生影响,且手术次数越多影响越大。若过度破坏子宫内膜可导致宫腔粘连,表现为月经量减少、闭经等。若术后出现宫腔粘连,通常需通过宫腔镜进行粘连分解术治疗,术后还应注意预防再次粘连。
1.手术原理:利用宫腔镜直接观察宫腔内情况并进行粘连分解操作。
2.预防措施:包括保持生殖器官清洁、避免过早性生活等。
二、子宫内膜异位症:人工流产手术可能诱发子宫内膜异位症,多见于分娩时手术导致,因宫腔血液中含内膜而被种植于腹腔、腹壁、会阴等处。症状有经前腹痛、月经不调、月经量异常、月经不规律、性交疼痛、不孕等。临床治疗可选择药物或手术。
1.药物治疗:
(1)适用情况:有慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、有生育要求且无卵巢囊肿形成的患者。
(2)具体药物:非甾体抗炎药、口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂、孕激素、雌激素受体拮抗剂等。
2.手术治疗:
(1)保留生育功能手术:适用于希望保留生育能力的患者。
(2)保留卵巢功能手术:在去除病灶的同时尽量保留卵巢功能。
(3)根治性手术:针对病情严重且无生育需求的患者。
三、慢性盆腔炎:人工流产因宫腔与阴道及外界相通,可能导致阴道内细菌上行感染引发慢性炎症,出现腹痛、阴道分泌物增多等症状。若患者情况较好,可选择口服或肌注头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素,并联合小剂量糖皮质激素治疗。
四、子宫内膜炎:人工流产手术易造成细菌上行感染引发炎症,症状主要为阴道分泌物改变、发热、月经量异常、经期延长等。针对子宫内膜炎,因主要为病原菌感染所致,临床可选择头孢克肟等抗生素药物治疗,若不耐受口服药物或病情严重,可选择静脉滴注头孢呋辛等药物,若体温过高超过38.5℃,可服用布洛芬等退热药物。
此外,人工流产手术除对身体有危害外,还可能对心理造成不良影响,如心情郁结、易怒、长期焦虑、精神恍惚等。所以在没有生育要求时,应做好避孕措施,以降低人工流产手术对女性造成的伤害。总之,要重视人工流产手术带来的各种影响,做好预防和应对工作。
