男性乳头有硬块摸着疼痛，可能是乳腺发育症、乳腺肿瘤、乳腺炎症等情况，需对症治疗。
一、乳腺发育症：男性在进入青春期发育前，由于性激素突然增加，会引发乳腺发育，从而在触摸乳头时可感觉到内有硬块，且伴有明显疼痛症状。不过多数情况下这种状况会在半年左右逐渐自行消失。
1.病因：主要是性激素水平变化所致。
2.症状特点：硬块位于乳头下，有疼痛感。
二、乳腺肿瘤：乳腺内出现肿瘤，部分肿瘤除有明显肿块外，触摸时也会疼痛，此时需要通过彩超等检查来明确。确定肿瘤类型后再选择适宜的治疗方式。
1.检查方法：彩超等影像学检查。
2.治疗选择：根据肿瘤具体性质决定，可能包括手术等。
三、乳腺炎症：当男性乳腺发生炎症感染时，同样会出现局部肿块和疼痛，还往往伴随局部红肿现象，需要口服抗菌药物进行治疗，常用的有阿莫西林、氨苄西林、左氧氟沙星、莫西沙星等，用药需严格遵医嘱。
1.症状表现：红肿、疼痛、肿块。
2.常用药物：阿莫西林等。
当男性乳头出现有硬块摸着疼痛且伴有其他明显症状时，应及时前往医院进行检查，并在医生指导下开展治疗。
总结提示：男性乳头出现硬块且疼痛的原因多样，包括乳腺发育症、乳腺肿瘤、乳腺炎症等，要根据具体情况明确诊断并进行针对性治疗。