牙痛肿了半边脸可能是由以下原因导致：
一、牙齿感染：这是最为常见致使牙痛和面部肿胀的原因之一。比如龋齿、牙周病或者牙髓炎等情况都可能引发感染，其中的细菌感染会造成疼痛以及脓肿形成。
1.龋齿：是由于细菌等因素长期作用于牙齿，导致牙体硬组织逐渐破坏。
2.牙周病：多因牙菌斑、牙石等刺激牙龈导致炎症。
3.牙髓炎：多由龋齿等进一步发展而来。
二、牙根尖周围炎：是牙齿根尖周围组织的感染和炎症。通常是因未治疗的牙齿感染而引起，会导致牙痛和面部肿胀。
1.感染来源：主要源于牙齿的感染。
2.症状表现：出现牙痛和面部肿胀等。
三、面部蜂窝组织炎：这是一种严重的细菌感染，会引发面部肿胀、疼痛和发热等症状。该感染通常源自牙齿感染、口腔手术或面部创伤。
四、其他可能原因：还有可能是面部细菌性蜂窝组织炎、牙周脓肿、牙齿损伤或断裂等导致的。这些都是可能引发牙痛肿了半边脸的常见原因。然而，要想得到准确的诊断，就需要进行口腔检查和专业的医疗评估。
总之，当出现牙痛肿半边脸时，可能存在多种原因，需要结合具体情况进行诊断和治疗。