怀孕早期腹部左侧疼可能由多种情况引起，包括正常生理反应、先兆流产、宫外孕，以及其他如妇科炎症、泌尿系统感染、肠胃炎等疾病。
一、正常生理反应：
受精卵着床并生长发育后，子宫容积会逐渐增大，周围的韧带和组织受到牵拉，往往会出现腹部隐隐作痛的症状。只要人绒毛膜促性腺激素（HCG）值和孕酮值处在正常范围内，且没有阴道出血现象，通常可以持续观察。
二、先兆流产：
如果左侧腹部疼痛的同时伴有阴道出血症状，很可能是先兆流产。建议尽快前往医院抽血检查HCG和孕酮值，以明确是否为先兆流产，必要时需及时进行保胎治疗。
三、宫外孕：
怀孕一个多月时左侧腹部疼痛，宫腔内未见胎芽、胎心，同时伴有阴道出血症状，需警惕宫外孕。可能是受精卵在左侧输卵管着床，随着受精卵的增大，会导致左侧腹部有疼痛感。确诊后必须及时终止妊娠，否则当胚胎增大可能导致输卵管破裂，引发大出血，存在致命风险。
四、其他疾病：
若胎儿一切正常，但仍有左侧腹部疼痛，可能是其他疾病所致。比如伴有白带分泌增多且有异味等症状，可能是左侧附件炎、盆腔炎等妇科炎症引起的。若伴有尿急、尿频、尿痛等症状，可能是尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染引起的。若伴有腹泻症状，可能是肠胃炎引起的。
总之，怀孕早期腹部左侧疼痛的原因多样，需要仔细甄别，必要时及时就医检查和处理。