关键点：胃里长瘤先做常规胃镜取活检明确病理类型，良性肿瘤可内镜下治疗，恶性肿瘤要进行肿瘤学评估包括全身增强CT判断是否转移扩散，未转移扩散且患者情况良好能耐受手术则手术切除肿瘤并做病理检查，术后根据病理类型等决定是否进一步治疗且要定期随访。
以下是详细阐述：
一、当患者胃里面长了瘤，首先要进行常规胃镜检查并取活检，这是非常关键的一步。通过活检能够准确知晓肿瘤的病理类型，这对于后续的治疗方案制定起着决定性作用。
1.如果活检结果显示为良性肿瘤，那么通常可以采用内镜下治疗的方式来处理。内镜下治疗具有创伤小、恢复快等优点。
2.若活检确定为恶性肿瘤，就需要展开相关的肿瘤学评估。
二、肿瘤学评估中，全身的增强CT是重要的检查手段。其目的在于判断肿瘤是否发生了转移或者扩散。
1.假如经过评估发现肿瘤没有发生转移或者扩散，同时患者的一般情况良好，具备耐受手术的能力。
2.此时，就会通过手术将肿瘤切除。手术过程中会将切下的肿瘤送去做进一步的病理检查。
三、在术后，需要依据病理类型、分期甚至基因检测结果以及患者的一般情况来决定是否需要进行进一步的治疗。
1.而且后续还需要定期进行随访，以监测患者的康复情况以及是否有复发等情况出现。
总结概况提示：胃内肿瘤的处理需根据病理类型分情况对待，良性可内镜治疗，恶性则要综合评估，未转移扩散能手术则手术，术后要根据多种因素决定后续治疗并做好随访工作。