急性荨麻疹的治疗主要以药物控制为主，一般通过使用抗组胺药物等可较快缓解症状。通常来说，及时用药后多数患者能在数小时到数天内改善症状。
抗组胺药物的选择
第一代抗组胺药： 如氯苯那敏，有一定的镇静作用，可用于缓解急性荨麻疹引起的瘙痒等症状，但可能会导致嗜睡等不良反应，儿童使用需谨慎。第二代抗组胺药： 像西替利嗪、氯雷他定等，相对嗜睡副作用较小，药效持续时间较长，能有效减轻风团、瘙痒等症状，成人和较大儿童均可使用，但具体使用还需遵医嘱。
其他药物辅助治疗
糖皮质激素： 对于病情较严重的急性荨麻疹患者，如出现喉头水肿等严重情况时，会考虑使用糖皮质激素，例如泼尼松等。但糖皮质激素一般不首选，因为有一定副作用，需严格掌握适应证和剂量。肾上腺素： 在发生严重过敏反应，出现呼吸困难、血压下降等情况时，会立即皮下或肌内注射肾上腺素，起到抢救作用。
避免诱发因素
寻找并规避过敏原： 患者要尽量回忆近期接触的物质，如食物（海鲜、芒果等）、药物、吸入物（花粉、尘螨等），避免再次接触。例如，如果怀疑是食物引起的，要记录饮食日记，找出可能的致敏食物并远离。注意生活环境： 保持居住环境清洁、通风，减少尘螨、花粉等过敏原的接触。同时，要注意皮肤清洁，但洗澡水温不宜过高，时间不宜过长，避免过度搔抓皮肤，以免加重荨麻疹症状。
特殊人群的注意事项
儿童患者： 儿童患急性荨麻疹时，用药需更加谨慎。要选择适合儿童的抗组胺药物剂型，如糖浆剂等。同时，要密切观察儿童用药后的反应，如是否有嗜睡、皮疹加重等情况。如果儿童出现呼吸急促、口唇发绀等严重症状，要立即送往医院救治。孕妇患者： 孕妇患急性荨麻疹时，用药需权衡利弊。一般优先选择相对安全的抗组胺药物，但具体用药必须在医生的指导下进行，避免自行用药对胎儿造成不良影响。