PPD阳性不一定是肺结核。具体如下：
一、PPD阳性表示曾经感染过结核分枝杆菌，但不一定是当前感染。因为肺结核患者会出现PPD阳性，曾经接种过卡介苗的人群也可能呈阳性，所以发现PPD阳性后需进一步做其他相关检查来明确是否为肺结核感染。
1.若患者检测出PPD阳性且出现咳嗽、咳痰、低热等肺结核可疑症状，应立刻前往医院进行深入检查，以尽快明确病情并尽早干预治疗。
2.临床上诊断肺结核主要依据查痰结果，并结合患者的胸片、肺部CT以及临床症状等进行综合判断，确定是否为肺结核。
二、此外，平时应养成良好个人卫生和生活习惯，加强体育锻炼以提升身体免疫力；注意营养均衡，尽量避免食用辛辣刺激食物；经常开窗通风，做好个人防护以预防感染。
总之，要正确认识PPD阳性与肺结核的关系，发现PPD阳性后要根据具体情况进一步检查和判断，同时日常生活中要做好各方面的防护和保健。